سنّ تنمو داخل محجر العين.. تورّم بسيط يكشف حالة طبية نادرة لدى مراهق هندي

بدأت القصة بتورّم غير مؤلم فوق عين مراهق هندي، ولم تكن هناك في البداية مؤشرات واضحة على أن الأمر يتجاوز مشكلة جلدية عابرة. لكن ظهور نتوءين أبيضين وصلبين في المنطقة المتورّمة دفع الأطباء إلى إجراء فحوص دقيقة للكشف عن السبب.

نتوءان أبيضان يكشفان مفاجأة طبية

راجع مراهق يبلغ من العمر 16 عاما مستشفى أرافيند للعيون في مدينة مادوراي جنوبي الهند، بعد استمرار التورّم في جفنه العلوي الأيسر نحو شهر، من دون وجود تاريخ سابق لإصابة في المنطقة.

وأظهر الفحص وجود بروزين أبيضين وصلبين في الجزء الداخلي من الجفن. وكشف التصوير المقطعي المحوسب عن بنية كثيفة تشبه تاج السن وجذرها، تمتد من سقف محجر العين باتجاه الأنسجة الواقعة أمام الحاجز المحيط به.

وعندما أزال الجراحون هذه البنية، تبيّن أنها سنّ نابية مكتملة النمو، ظهرت في موضع غير معتاد خارج الفم.

ووفقا لتقرير الحالة المنشور في مجلة طب العيون (Ophthalmology)، لم تكشف الفحوص عن مكونات تشير إلى وجود ورم مسخي، وهو نوع من الأورام قد يحتوي على أنسجة مختلفة، كما لم يُظهر التصوير وجود أسنان منتبذة أخرى لدى المراهق.

الأسنان المنتبذة.. نمو خارج المسار الطبيعي

تُعرف هذه الظاهرة طبيا باسم «الأسنان المنتبذة»، ويُقصد بها الأسنان التي تتكوّن أو تبزغ في أماكن غير طبيعية بدلا من مسارها المعتاد داخل الفم. وقد تكون أسنانا طبيعية أو أسنانا زائدة عن العدد المعتاد.

وسُجلت حالات من الأسنان المنتبذة في عدد من مناطق الجسم، أبرزها الجيب الفكي، وهو تجويف هوائي يقع خلف عظم الوجنة، إلى جانب التجويف الأنفي وسقف الحنك والذقن ومفصل الفك، فضلا عن محجر العين.

وقد تمر بعض هذه الحالات من دون أعراض واضحة لسنوات، بينما تتسبب حالات أخرى في تورّم أو ألم أو صداع، تبعا لموقع السن ومدى تأثيرها في الأنسجة المحيطة.

وتكمن ندرة الحالة التي اكتُشفت لدى المراهق الهندي في موقع السن تحديدا، إذ وصفها الأطباء بأنها أول حالة موثقة، بحسب علمهم، لسن منتبذة في الجزء العلوي من محجر العين، رغم تسجيل حالات سابقة لأسنان ظهرت في مناطق أخرى من المحجر.

كيف تنمو الأسنان في أماكن غير مألوفة؟

يتشكل الوجه خلال نمو الجنين نتيجة تفاعلات معقدة بين مجموعات من الخلايا والأنسجة، كما يعتمد تكوّن الأسنان على عمليات نمو دقيقة ومتداخلة. وقد يؤدي حدوث اضطراب في هذه العمليات إلى ظهور سن في موضع غير معتاد.

وتُطرح أيضا عوامل أخرى في بعض الحالات، منها الإصابات وبعض الأكياس أو الأورام، لكن أسباب ظهور الأسنان المنتبذة تختلف من حالة إلى أخرى، ولا يمكن تحديد سبب مؤكد لكل حالة دون تقييم طبي.

التصوير المقطعي يساعد على التشخيص وتحديد العلاج

يُعد التصوير المقطعي المحوسب من الأدوات المهمة في تشخيص هذه الحالات، لأنه يتيح تحديد موضع السن بدقة، ويوضح علاقتها بالعظام والأنسجة المجاورة، ما يساعد الأطباء على تقييم المخاطر والتخطيط لأي تدخل جراحي.

ولا تستدعي جميع حالات الأسنان المنتبذة إزالتها بالضرورة، إذ يعتمد القرار على موقع السن، والأعراض التي تسببها، واحتمال تأثيرها في الأنسجة المحيطة.

وفي حالة المراهق الهندي، انتهى التقييم الطبي إلى إزالة السن جراحيا، لكن السبب الذي أدى إلى نموها قرب العين بدلا من الفم ظل غير محسوم.