تأثير الأصوات الناتجة عن القنابل على السمع
يعاني بعض الأفراد الذين يكونون على مقربة من مواقع انفجارات القنابل أو الصواريخ من حدوث فقدان مفاجئ للسمع، حيث يصفون أنفسهم بأنهم لا يستطيعون سماع أي شيء تمامًا. إصابات السمع تعتبر شائعة نتيجة التعرض للانفجارات، ولكن قد تمر مرور الكرام دون أن يتم الكشف عنها. نوع وحجم المتفجرات تلعبان دورًا حاسمًا في نوعية وحدة الأذية التي تنجم عن هذه الانفجارات.
تنتقل موجة الانفجار بسرعة تفوق سرعة الصوت، وتنتشر في جميع الاتجاهات من موقع الانفجار. ومع زيادة المسافة عن مركز الانفجار، تفقد الموجة تدريجياً قوتها وتصبح موجة صوتية عادية. تأتي موجة الانفجار بعدها موجة ضغط سلبي، ثم المرحلة الأخيرة تُعرف بـ “الرياح القوية”.
كمية المتفجرات المستخدمة تلعب دورًا هامًا في زيادة المسافة التي يمكن أن تمتد إليها موجة الانفجار من مركز الانفجار والأذى الناتج عن الموجة الصوتية إلى ما يتخطى نصف قطر المنطقة المستهدفة. وهذا يزيد من احتمالية حدوث فقدان دائم للسمع.
إذا كان الانفجار يحدث داخل منطقة مغلقة، فإن انعكاسات موجة الانفجار يمكن أن تزيد من تأثيرها بشكل كبير.
تتداخل العديد من العوامل الأخرى لتحديد مدى التأثير على السمع في حالة التفجير، بما في ذلك وجود حواجز وموقع الفرد (سواء كان داخل مبنى أو في الهواء الطلق أو داخل مركبة) وحتى الاتجاه الذي يكون فيه جسم الشخص ورأسه بالنسبة لموقع الانفجار.
عند وقوع تفجير، تتعرض التجاويف المملوءة بالهواء، مثل الرئتين والأذن الوسطى والأمعاء، لخطر التلف بشكل أكبر. عادةً ما يكون ثقب غشاء الطبلة هو أحد أكثر الإصابات شيوعًا في حالات الانفجار.
ويعتبر وجود ثقب في غشاء الطبلة إشارة واضحة لتعرض الشخص للانفجار، ولكن يجدر بالذكر أن غياب هذا الثقب لا يعني بالضرورة عدم وجود إصابة خطيرة نتيجة التفجير.
آثار الانفجار على السمع
تأثيرات التعرض للانفجار على الجهاز السمعي والأذن يمكن أن تتضمن ما يلي:
- ضعف السمع: قد يحدث فقدان مؤقت أو دائم في السمع نتيجة لتأثير الموجة الصوتية القوية خلال الانفجار.
- طنين الأذن: يمكن أن يسبب التفجير طنينًا في الأذن، وهو احساس بالطنين أو الصفير في الأذن دون وجود مصدر صوتي خارجي.
- ثقب غشاء الطبلة: يعتبر ثقب غشاء الطبلة إحدى الإصابات الشائعة نتيجة التفجير.
- تلف في عظام الأذن الوسطى: يمكن للانفجار أن يتسبب في تلف العظام في الأذن الوسطى، مما يؤدي إلى تأثر وظيفة السمع.
- إتلاف القوقعة: القوقعة هي جزء من الأذن الداخلية المسؤولة عن تحويل الأصوات إلى إشارات عصبية. قد يتلف الانفجار هذا الجزء مما يؤدي إلى تدهور السمع.
يمكن أن تتسبب موجة الانفجار في إصابة الأذن الداخلية دون التسبب في تلف الأذن الوسطى، مما يمكن أن يؤدي إلى فقدان دائم للسمع. والضغط الانفجاري الذي يؤثر على الأذن يمكن أن يتسبب في فقدان السمع الحسي العصبي الذي لا يمكن علاجه.
علاج مضاعفات التفجير على السمع
إذا تعرَّضت لانفجار مروع، ينبغي عليك الفور استشارة طبيب مختص في أمراض الأنف والأذن والحنجرة.
قد يحدث تلف في الأذن الخارجية أو الوسطى أو الداخلية، أو حتى في الجميع. وعادةً ما لا تؤثر معظم الأضرار التي تحدث في الأذن الخارجية على قدرة الشخص على السمع.
يمكن أن يكون علاج ثقب غشاء الطبلة الناجم عن الانفجار أكثر صعوبة مما هو عليه عندما يكون السبب آخر.
في الحالات التي يتعذر فيها استعادة السمع بشكل طبيعي بعد تلف الأذن الوسطى، قد تكون الجراحة خيارًا ممكنًا، ويمكن استعادة السمع جزئيًا أو كليًا بعد الجراحة.
بالمقابل، قد تصبح المعينات السمعية (أجهزة السمع) ضرورية بشكل عام بعد تلف الأذن الداخلية.
إذا تبين أن فقدان السمع دائم وأن التدخل الطبي غير ممكن أو غير ناجح، يمكن لأخصائي السمع أن يقترح استخدام أدوات مساعدة للسمع، ويمكن أن تساعد في التعامل مع الأعراض الأخرى التي تنشأ نتيجة التعرض للانفجار، مثل طنين الأذن أو الدوخة.
إحدى الإصابات الشائعة الناتجة عن الانفجار هي إصابات الارتجاج. قد لا تظهر علامات واضحة على إصابة الرأس بالارتجاج، ولكن قوة الضغط الهائلة الناتجة عن الانفجار يمكن أن تتسبب في تحريك الدماغ داخل الجمجمة، مما يمكن أن يؤدي إلى إصابة دماغية تتراوح من الخفيفة إلى الشديدة.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تشمل الإصابات الناتجة عن الانفجار الجروح النافذة أو الصدمات الناتجة عن تطاير الحطام، والحروق وإصابات السحق، وأمراض الجهاز التنفسي الناتجة عن استنشاق الغبار أو الدخان أو المواد الكيميائية.
